Transoral robotic resection of a retropharyngeal parathyroid adenoma: a case report.

Transoral robotic resection of a retropharyngeal parathyroid adenoma: a case report. 

Kane, A.C., Walvekar, R.R. & Hotaling, J.M.

J Robotic Surg (2018). https://doi.org/10.1007/s11701-018-0843-0  DOI https://doi.org/10.1007/s11701-018-0843-0

J Robotic Surgeryjpg La cirugía robótica transoral (TORS) se ha convertido en una opción cada vez más popular para los tumores malignos precoces de la orofaringe. Ofrece una visualización superior y se ha demostrado que tiene resultados funcionales y oncológicos adecuados. Además, las indicaciones en cirugía de cabeza y cuello se ha expandido para tratar los tumores de tiroides, de cuello, de espacio parafaríngeo y de glándulas salivales. Una mujer de 58 años de edad tuvo un hallazgo incidental en la TC de una masa retrofaríngea a nivel del hueso hioides. Ella fue remitida a un centro médico terciario para un posterior estudio y tratamiento de esta masa. Debido a la posición de la masa en la línea media, el acceso favorable y la morbilidad quirúrgica potencialmente disminuida, se propone abordaje mediante TORS de la masa para el diagnóstico y el tratamiento. La histopatología confirmó que se trata de una masa paratiroidea hipercelular compatible con adenoma paratiroideo. Reportamos una localización relativamente inusual de adenoma paratiroideo en un paciente asintomático con niveles normales de paratiroides y calcio. La TORS demuestra ser un método factible y seguro para la escisión quirúrgica completa del adenoma paratiroideo retrofaríngeo sin rotura o extensión del tumor.


Transoral robotic surgery (TORS) has become an increasingly popular option for early malignancies of the oropharynx. It offers superior visualization and has been proven to have acceptable functional and oncologic outcomes. Additionally, indications in head neck have expanded to manage tumors of the thyroid, neck, parapharyngeal space and salivary glands. A 58-year-old female had an incidental finding on CT imaging of a retropharyngeal mass at the level of the hyoid bone. She was referred to a tertiary medical center for further workup and removal of this mass. Due to the midline position of the mass, favorable access and potentially decreased surgical morbidity, TORS excision of the mass was performed for diagnosis and treatment. Histopathology confirmed this to be a hypercellular parathyroid mass consistent with parathyroid adenoma. We report a relatively unusual location of parathyroid adenoma in an asymptomatic patient with normal parathyroid and calcium levels. TORS proves to be a feasible and safe method for complete surgical excision of retropharyngeal parathyroid adenoma without tumor spillage or violation.